今日は新規のご利用者さん（89歳女性）の退院前カンファレンスに行ってきました。
入院のきっかけは「大腿骨人工骨頭の再置換術」。
術後はしっかりリハビリに励まれていて、今週末には退院の予定。
今後は、訪問リハ・デイ・福祉用具レンタルを使いながら在宅生活を再スタートしていきます。
で、カンファレンスの話に戻りますが——
病院の相談員さんがですね、なかなかのイケメンでして。
白衣が似合うさわやか系、羨ましいぐらいまつ毛クリン、目の保養ってやつです（笑）
斜め前に座られると目線を奪われて、看護師さんからの話、頭に入ってこんやーん！
…と冗談はさておき、浮かれてる場合ちゃうね。
主役はもちろん、ご本人です。
ふんわり優しい雰囲気の、いわゆる「かわいいおばあちゃん」。カンファレンスでたくさんの人が集まっている中、少し緊張気味の表情。
途中、進行役の相談員さんが別件の電話対応で席を外した際、カンファレンスが中断。そのとき、私の隣に座っていた利用者さんが「また転ぶのが不安やねぇ…」と、ぽつり。
ご本人の一番の不安は、やっぱり**“再転倒のリスク”**でした。
あるある、ですよね。「家に帰って、転ぶのがいちばん怖いんよー…」って。
退院前って、「できるようになったこと」に注目が集まりがちやけど、
本人の中にはまだまだ「できないかもしれない不安」が残ってる。
そこをちゃんと拾って、安心につなげるのが私たちの役目やなあって、改めて思いました。
「大丈夫です！今日から◯◯さんのサポートチーム結成です。一緒に頑張りましょう！」って私が調子に乗って言っちゃっても、ニコニコ笑顔で「よろしくお願いします」って。めっちゃ素敵な方でした。
今回は退院直後から、訪問リハビリで生活の動線を確認→環境調整を進めていく予定です。
「まずは転ばないこと」を最優先にしながら、デイなども無理なく使えるよう調整中。
退院支援って、情報が多いし参加関係者も多いしで、何かバタバタしがちやけど、
ちょっとした不安を見逃さないことが、実は一番の安心材料になったりするんちゃうかな…
あと、カンファレンスではいろんな職種から専門用語が飛び交って、利用者さん本人やご家族が話に付いていけなくなってへんかな？そんなこともケアマネとしては確認しながら進めていかんと…
なんてことを思った一日でした。
あ、ちなみにその相談員さん、カンファレンス後に「別件で退院を控えている患者さんがいるので、また相談させていただきますね」やって。
……ええ、そりゃあもう、次回も全力で連携しに行きますよ（笑）
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